Presión arterial baja en una persona mayor: ¿Qué debe saber?

Los ancianos son particularmente sensibles a las caídas de presión. La presión arterial baja en una persona mayor aumenta el riesgo de caídas y arritmias cardíacas, y puede provocar desmayos y ataques de angina. Sugerimos cómo prevenir caídas repentinas de la presión arterial..

Valores normales de presión arterial en ancianos

La presión arterial normal en los ancianos es ligeramente más alta que en los adultos jóvenes.

• En un adulto, la presión se considera normal. 120-129 / 80-89 mmHg,
• mientras que la presión normal en personas mayores hasta los 80 años es 140/90 mmHg,
• e incluso personas mayores de 80 150 mmHg valor sistólico.

Según la OMS, la hipotensión arterial se define como permanente valores sistólicos:

• <100 mmHg en mujeres
• <110 mmHg en hombres
• o valores diastólicos <60 mmHg.

La presión arterial baja en los ancianos toma forma con mayor frecuencia hipotensión ortostática asociado con un cambio rápido de la posición del cuerpo de estar sentado / acostado a estar de pie. En esta dolencia, la caída de presión es de al menos 20 mmHg de presión sistólica o 10 mmHg de presión diastólica en tres minutos cuando se cambia de la posición supina a la vertical.

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Tipos de hipotensión

La presión baja persistente en las personas mayores es relativamente leve y los ancianos pueden adaptarse a ella. Es un problema mucho mayor caída de presión rápida al cambiar la posición del cuerpo (es decir, la hipotensión ortostática ya mencionada). ¿Por qué este tipo de presión arterial baja es especialmente común en las personas mayores?

La presión arterial baja en los ancianos puede tomar las siguientes formas.

Hipotensión espontánea

Es común y puede afectar hasta al 15% de la población. Se desconoce la causa. Puede estar relacionado con factores genéticos o estilo de vida. Muy a menudo, la presión arterial baja y la frecuencia cardíaca en los ancianos en el curso de la hipertensión esencial no requieren tomar medicamentos.

Hipotensión ortostática

Este tipo de presión arterial baja es especialmente común en los ancianos. Se asocia con un cambio repentino en la posición del cuerpo, por ejemplo, de estar acostado a estar de pie. Los síntomas de la hipotensión ortostática pueden afectar hasta al 30% de las personas mayores de 65 años.

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¿Por qué los ancianos son particularmente vulnerables a las caídas de presión?

La hipotensión ortostática es más común en personas con comorbilidades, especialmente con Alta presión sanguínea. La presión arterial baja en una persona mayor a menudo se asocia con una disminución de la flexibilidad arterial.

La aterosclerosis y las paredes rígidas de los vasos sanguíneos hacen que la presión en las personas mayores disminuya en lugar de aumentar cuando están de pie. Lo siguiente también conduce al desarrollo de hipotensión ortostática:

• enfermedad cardiovascular (insuficiencia cardíaca),
• enfermedades de las glándulas suprarrenales,
• insuficiencia de la glándula pituitaria,
• Enfermedad de Parkinson,
• diabetes tipo I y II
• y medicamentos tomados en el curso de estas enfermedades.

La capacidad de adaptación también disminuye en los ancianos. La reactividad reducida de los barorreceptores conduce a una reacción de circulación retardada y una contracción demasiado tardía de los vasos periféricos al ponerse de pie.

Paradójicamente, la presión arterial alta en una persona mayor (asociada con la necesidad de usar medicamentos para la hipertensión) puede contribuir a una respuesta deficiente de los barorreceptores y aumentar la susceptibilidad a la hipotensión ortostática.

Síntomas de presión arterial baja en personas mayores

Los síntomas característicos de la hipotensión en los ancianos incluyen:

• Visión borrosa – descrito como una sensación de escotoma delante de los ojos,
• Zumbido en los oídos
• Mareos: la presión arterial muy baja en los ancianos se asocia con un flujo sanguíneo reducido al cerebro,
• Dolor de cabeza,
• Fatiga, agotamiento físico y mental,
• Disminución de la concentración, somnolencia,
• Temblor,
• Palpitaciones del corazón, taquicardia: asociada con una mayor actividad del corazón que intenta llevar sangre a los órganos vitales.
• Ataques de angina,
• Desequilibrio, inestabilidad, riesgo de caída. – especialmente peligroso para una persona mayor,
• Manos y pies fríos: asociado con una reducción en la cantidad de sangre en los vasos periféricos.

Presión arterial baja en los ancianos – tratamiento

La hipotensión idiopática asintomática no requiere tratamiento.

En el tratamiento de la hipotensión ortostática, se hace especial hincapié en tratamiento no farmacológico.

• Se recomienda aumentar la actividad física y comer sano.
• En la hipotensión ortostática, la deshidratación ocurre rápidamente, por lo que las personas mayores también deben prestar atención a beber suficiente agua. (al menos 2 litros por día) y evitando las altas temperaturas.
• También se recomienda aumentar el consumo de sal de mesa (o cloruro de potasio).
• Una técnica adecuada para levantarse puede minimizar el riesgo de caídas. Primero debes sentarte, y luego de unos minutos, debes ponerte de pie y apoyarte.

Compruebe cómo reconocer la deshidratación en una persona mayor.

Además, se deben eliminar los factores de riesgo como las bebidas que contienen cafeína y alcohol. A veces es necesario suspender ciertos productos farmacéuticos. Los siguientes medicamentos pueden causar hipotensión ortostática: antidepresivos, nitratos y preparados utilizados en la enfermedad de Parkinson (levodopa, bromocriptina).

Si los métodos anteriores resultan inadecuados, se pueden usar fármacos para el tratamiento de la presión arterial baja, tales como α-simpaticomiméticos o estimulantes de los receptores α-β. Alternativamente, puede probar sustancias vegetales como extractos de lirio de los valles, cebolla de mar, adelfa y alcanfor con espino.

Presión arterial baja en personas mayores – resumen

Los ancianos tienen un riesgo particular de desarrollar hipotensión ortostática. Los síntomas pueden ocurrir incluso con caídas de presión relativamente pequeñas. El tratamiento incluye principalmente modificaciones en el estilo de vida, beber la cantidad adecuada de líquidos, levantarse lentamente o consumir más sal.